Gestützte Kommunikation

Dieses Portal beschreibt Verfahren der Unterstützten Kommunikation, ohne Rangfolgen aufzustellen. Bei der Gestützten Kommunikation ist eine Ausnahme nötig, weil die Datenlage eindeutig ist und weil die Folgen einer Fehleinschätzung erheblich sein können.

Worum es geht

Bei der Gestützten Kommunikation - im Englischen Facilitated Communication, oft FC abgekürzt - hält eine stützende Person die Hand, das Handgelenk oder den Arm einer nichtsprechenden Person, während diese auf eine Buchstabentafel oder Tastatur tippt. Die Stützung soll motorische Blockaden überwinden und dadurch Kommunikation ermöglichen, die vorher nicht möglich war.

Das Verfahren wurde in den 1970er Jahren in Australien entwickelt und verbreitete sich ab den 1990er Jahren stark. Was es so anziehend macht, ist die Erfahrung, die Angehörige machen: Ein Mensch, der nie kommuniziert hat, schreibt plötzlich vollständige, oft altersgemäße Sätze.

Was die Überprüfung ergeben hat

Genau diese Beobachtung war der Anlass für Untersuchungen mit einer einfachen Anordnung: Stützende und tippende Person bekommen unterschiedliche Informationen. Beispielsweise sieht nur die tippende Person einen Gegenstand, oder nur die stützende.

Das Ergebnis ist über zahlreiche Wiederholungen hinweg gleich geblieben: Getippt wird, was die stützende Person weiß. Sieht nur die tippende Person den Gegenstand, kommt die richtige Antwort nicht zustande. Sieht ihn nur die stützende Person, erscheint deren Antwort.

Die Erklärung ist der ideomotorische Effekt: unbewusste, nicht wahrgenommene Muskelbewegungen, die die geführte Hand lenken. Derselbe Mechanismus erklärt Wünschelrute und Ouija-Brett. Er funktioniert ohne Täuschungsabsicht - die stützenden Personen sind in der Regel selbst überzeugt, dass die Texte von der gestützten Person stammen.

Auf dieser Grundlage raten Fachgesellschaften im In- und Ausland von dem Verfahren ab.

Warum die Einordnung schwerfällt

Weil sie einer Hoffnung widerspricht, und zwar der größten, die Angehörige nichtsprechender Menschen haben. Der Gedanke, dass ein geliebter Mensch die ganze Zeit alles verstanden und sich nur nicht äußern konnte, ist kaum auszuhalten - und die Vorstellung, dass ein Verfahren diesen Zugang öffnet, entsprechend stark.

Zwei Dinge lassen sich dazu sagen, ohne die Hoffnung zu entwerten:

Erstens: Die Annahme, dass nichtsprechende Menschen mehr verstehen, als ihnen zugetraut wird, ist richtig. Sie ist ein Grundsatz der Unterstützten Kommunikation. Falsch ist nur der Weg, auf dem FC diesen Zugang herstellen will.

Zweitens: Es gibt Wege, die überprüfbar funktionieren - Talker mit Augensteuerung, Abtastverfahren mit einem einzigen Taster, Blickauswahl. Sie sind langsamer und weniger spektakulär, aber die Äußerungen stammen nachweisbar von der Person.

Die Folgen, die das Thema ernst machen

Über Gestützte Kommunikation sind wiederholt schwerwiegende Anschuldigungen zustande gekommen, die zu Ermittlungen und zur Trennung von Familien führten und sich später als nicht zutreffend erwiesen. Umgekehrt sind Aussagen gestützt entstanden, die Personen rechtlich binden sollten.

Daraus folgt eine klare Regel: Aus gestützter Kommunikation stammende Aussagen dürfen keine Grundlage für schwerwiegende Entscheidungen sein - weder für rechtliche Schritte noch für medizinische Entscheidungen noch für Aussagen über den Willen einer Person.

Zur Abgrenzung

Nicht gemeint ist mit alldem die körperliche Unterstützung beim Ansteuern, die in der Unterstützten Kommunikation regulär vorkommt: eine stabilisierende Hand an der Schulter, eine Handgelenksauflage, eine Positionierungshilfe. Der Unterschied liegt darin, ob die Unterstützung die Auswahl beeinflussen kann.

Der Prüfstein ist einfach: Kann die Auswahl auch ohne führende Hand erfolgen? Wenn Stützung schrittweise zurückgenommen wird und die Person weiter zielsicher auswählt, ist das ein echter Zugang. Wenn die Kommunikation zusammenbricht, sobald die Hand losgelassen wird, ist Vorsicht geboten.

Eine Beratungsstelle für Unterstützte Kommunikation kann diese Prüfung fachlich begleiten - und Alternativen aufzeigen, die überprüfbar der Person gehören.